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育婴知识

宝宝指甲有异状?认识甲沟炎

信息来源:本站 日期:2018-08-14 

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   手,是宝宝探索世界的媒介,触摸也是成长中所必须的刺激。


   宝宝的小手小脚稚嫩可爱,替宝宝剪指甲更是新手爸妈的必修功课,但若修剪指甲的方式不正确,或没有好好护理,便可能造成甲沟发炎,甚至影响生活作息。


   采访咨询/书田泌尿科眼科诊所皮肤科主任医师郑惠文


宝宝指甲有异状


   什么是甲沟炎?


   一般而言,健康的指甲应呈粉红色且表面平滑。有些4个月以内的宝宝可能因为产程压力,指甲上出现横线,属于正常现象,不过,没有正确护理宝宝小手,也可能使其发炎,影响宝宝的日常生活。


   很多人常将甲沟炎与俗话说的“冻甲”划上等号,但书田泌尿科眼科诊所皮肤科主任医师郑惠文解释,甲沟指的是指甲周围的甲床,指甲与皮肤组织交界处称为“沟”,只要任何甲沟方面的组织发炎都可称为“甲沟炎”,因此,这只是一个泛称。


   所谓的冻甲,则是指甲内插,有些人的指甲形状较宽,与甲肉接触面比较多,可能出现挤压、压迫的状况,造成指甲与甲肉反复刺激而发炎。而冻甲只是甲沟炎的成因之一,并非所有的甲沟炎都是冻甲所致。


甲沟炎


   可能成因多


   甲沟炎的成因很多,例如有些人的指甲长得比较宽,受到刺激时较容易发炎,或有时候妈妈帮宝宝剪指甲时,修剪得比较深,也可能造成一些角度问题,使局部指甲与甲肉受到刺激而造成甲沟炎。另外,宝宝常吸吮、啃咬手指等,甚至清洁过度,都可能成为后续发炎的因素。


   有些人可能会长出发黄或灰色的指甲,有时可能与饮食有关,或是感染灰指甲。甲床其实也是指甲生长的母床,若是母床不健康,指甲也不会健康,可能会变色,甚至变形,使指甲呈现慢性发炎的状态(红肿发炎),建议至皮肤科咨询专业医师,尽快接受治疗。


   红肿热痛是警讯


   最常见的甲沟炎症状为红、肿、热、痛,较严重时,可能会在皮下蓄积脓疡,此时就需要进一步的穿刺引流。郑惠文医师说明,这只是一般的医疗处置,并非手术,妈咪不必太过紧张。


   相较之下,成人的甲沟炎较容易发生在足部。由于有些人有足弓宽等足部问题,或因工作、美观等需求,总是长时间穿着不舒适的鞋款(如偏窄的高跟鞋或靴子等),就容易引起足部的发炎不适。


   然而,现在的妈妈很用心,大多会为宝宝精选舒适的鞋袜用品。因此,若宝宝足部有甲沟炎,通常是因为不当外力,或是指甲修剪不当等因素所致。她补充,俗话说“一暝大一寸”,宝宝成长快速,偶尔也可能因为宝宝鞋子早已过小,但爸妈还来不及注意到,进而造成足部受局部压迫而发炎的状况。


   若未及时缓解不适小心恶化


   郑惠文医师表示,若甲沟炎的症状没有得到缓解,甚至演变成较严重的局部性发炎,可能会造成全身性反应,甚至还可能发展成蜂窝性组织炎。她举例,有些比较大意的长辈或爸妈,以为只要擦上药膏,甲沟炎就会自然痊愈。然而,若患部仍持续红、肿、热、痛,甚至发炎范围扩撒,就要小心其是否已恶化或转为蜂窝性组织炎,严重时甚至会引发全身性的发红发热。


   治疗方式视发炎程度而定


   郑惠文医师建议,关于甲沟炎的治疗要先厘清引起发炎的原因,并且根据发炎程度与症状的不同,采取不同的处理方式。


   以足部甲沟炎为例,爸妈应让罹患部位放松,同时找出并尽可能先解除引起发炎的原因,如鞋子过小、包裹太多等,因为这些都易使脚趾被挤压而发炎。因此,爸妈应立即帮宝宝换双合脚舒适的鞋子,修剪指甲,并调整治疗期的走路时间比例。


   如果手边有抗生素药膏(建议使用抗金黄葡萄球菌、葛兰氏菌的药膏),也可以先涂抹在宝宝的患部。但已经开始疼痛的话,建议尽早就医,若经诊断为较严重症状,医师还是会开立口服药,再搭配外用药膏治疗。


   宝宝手部护理要点


   郑惠文医师表示,虽然因手指护理不佳而演变成甲沟炎的状况并不常见,但她仍提醒家长,有几点要留意:


   1、减少搔抓


   宝宝小手出现搔抓行为的原因很多,例如被蚊虫叮咬、异位性皮肤炎、疲倦、烦躁、缺乏安全感或是身体某部位不舒服(抓耳朵、揉眼睛)等,一不小心容易抓伤自己,同时也会对指甲造成刺激。因此,爸妈可考虑帮宝宝戴上纱布手套,但须注意时间不可太长,以免闷热不适。


   2、避免啃咬


   若宝宝会习惯性啃咬手指,啃咬的动作和口水,也可能会影响指甲状况。建议可为宝宝的小手包上纱布手套,适度隔绝,减少直接刺激。


   3、修剪指甲


   替宝宝修剪指甲,往往是许多爸妈头痛的事情。她说明,宝宝的手指细小,应选择宝宝专用的指甲剪。另外,为了避免在修剪过程中伤到宝宝,或修剪时宝宝哭闹让家长备感压力,建议在宝宝稳定熟睡的状态下剪指甲较佳。


   修剪指甲时,只要剪平即可,就能避免宝宝在身上留下抓痕,而爸妈可坐在宝宝正后方,以平时自己剪指甲的角度替宝宝修剪,也较能清楚观察修剪的状态。


   郑惠文医师提醒,宝宝不太会表达,若有指甲发炎等不适的状况,在被爸妈发现症状前,可能会以哭闹、食欲不振、烦躁等方式表现,建议爸妈平日多加观察宝宝的状态,若有异常,就应尽快就医检查。


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