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育婴知识

自然产后伤口该如何护理?

信息来源:本站 日期:2018-11-08 

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许多顺产产妇在分娩的关键时刻都要经历会阴侧切,一般不严重的会阴伤口约三天就可愈合;在未被感染的状态下,严重的伤口也多在一周内,表皮即能愈合。不过,阴道的强度则需要一个月到一个半时间逐渐强化,产妇不要忘记在产后六周回诊,以检查会阴伤口复原的状况。


孕妇


一、照护要注意保持会阴部清洁


因为会阴有伤口,而让产妇有肿胀或是疼痛的感觉,一般在产后12小时到36小时左右,疼痛感较为强烈,随后疼痛的程度就逐渐降低。在伤口愈合前,最重要的就是保持会阴部的清洁,避免细菌在此滋生。由于产后会分泌恶露,初期又多为凝块状,故需要勤换卫生巾;每次大小便后,应以煮过的温开水装入冲洗器内,由前往后清洗会阴部,轻轻擦干,其他部位如大腿内侧及双臀则以卫生纸擦拭,维持会阴部的清洁。产后第二天起,可在医护人员指导之下,用温水坐浴,也能有效减少伤口疼痛。


由于会阴伤口的疼痛会影响排便,此时若排硬便,医生担心产妇用力而使伤口裂开,有时会让其服用软便药,或是建议产妇食用富含纤维质的蔬菜,以利保持排便的顺畅度。对于四度裂伤的产妇,则会开止泻药,让其在伤口愈合阶段不排便,减少伤口裂开或感染的机会,甚至以吃药或打针给予预防性感染。


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二、伤口愈合不佳的可能


有糖尿病史的产妇容易出现会阴伤口愈合不佳的情形;而对缝合线材过敏的产妇,因无法顺利吸收缝线,也易发生此情况。至于处理方式如是否要重新缝合,需视个人当时状况而定。虽然会阴伤口发生感染的机率不高,但如果有红、肿、热、痛的感觉,可能是伤口受到细菌感染而发炎,应尽快就诊治疗。


三、会阴裂伤的程度


会阴裂伤程度与胎宝宝的大小有关,依据伤口大小、深浅、部位又可分四种程度:


一度裂伤:只有一至两公分左右浅表层小伤口。

二度裂伤:较第一度裂伤严重,已伤到肌肉组织但并未损及括约肌。

三度裂伤:已经伤及括约肌。

四度裂伤:伤口撕裂至肛门和直肠,呈不规则状较难愈合。


阴道裂伤的修补方式是逐层修补,随着裂伤程度不同,耗费的时间也不同,以最常见的二度裂伤,通常需要花上10至15分钟进行缝合。


而自然生产后发生会阴伤口感染,最常见发生在四度裂伤的产妇,因为会阴伤口较大,裂到肛门及直肠黏膜。而肛门及直肠黏膜含有许多感染力较强的细菌,当发生四度裂伤时,这些细菌污染到会阴伤口,因此较易在此繁殖而形成会阴伤口感染。


四、饮食两者都注意


1.有伤口暂时不宜吃麻油料理:产后坐月子少不了麻油料理,不过,炒过的麻油变得较为燥热,因为身上有伤口,暂时不宜食用麻油料理,通常自然产的产妇于产后10天再开始吃“炒”麻油,剖腹产者则宜等待两周之后再食用为宜。


2.多吃富含蛋白质与维生素食物:如水果、鸡蛋、瘦肉等食物,因富含蛋白质与维生素,可促进血液循环、改善表皮代谢功能,有利于伤口的组织修复,以促进愈合的速度。


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